Neue GLP-1-Adipositas-Wirkstoffe: Die Pipeline 2026

Orforglipron, entwickelt von Eli Lilly, ist ein oraler, nicht-peptidischer Small Molecule, der den GLP-1-Rezeptor aktiviert: mechanistisch ähnlich wie injizierbare GLP-1-Agonisten, chemisch jedoch nicht verwandt mit den Peptidverbindungen, die diese Seite sonst behandelt.^[1]

Das bisher fortgeschrittenste veröffentlichte Ergebnis ist ATTAIN-1, eine randomisierte, doppelblinde Phase-3-Studie mit 3.127 Erwachsenen mit Adipositas ohne Diabetes, veröffentlicht im New England Journal of Medicine im November 2025. Über 72 Wochen führte Orforglipron in täglichen Dosen von 6, 12 oder 36 mg zu mittleren Gewichtsreduktionen von 7,5 %, 8,4 % bzw. 11,2 % – gegenüber 2,1 % unter Placebo (P < 0,001) in jeder Dosierung.^[1]

Orforglipron ist der einzige Wirkstoff in diesem Artikel mit einer FDA-Zulassung: Am 1. April 2026 ließ die Behörde es unter dem Namen Foundayo zur langfristigen Gewichtsregulation bei Erwachsenen mit Adipositas oder Übergewicht und mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung zu. Eine EMA-Marktzulassung liegt Stand September 2026 nicht vor.^[13][14]

Amycretin von Novo Nordisk ist ein unimolekularer Agonist sowohl am GLP-1- als auch am Amylin-Rezeptor und wird in subkutaner und oraler Form getestet. Das bisher fortgeschrittenste veröffentlichte Ergebnis stammt aus einer randomisierten, placebokontrollierten Phase-1b/2a-Studie mit Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas, veröffentlicht 2025 in The Lancet: Subkutanes Amycretin führte über den Studienzeitraum zu einem deutlich stärkeren Gewichtsverlust als Placebo.^[2]

Stand September 2026 befindet sich Amycretin noch in der klinischen Prüfung. Novo Nordisk hat die Entwicklung in spätere Studienphasen überführt, eine Zulassung durch die FDA oder EMA liegt jedoch nicht vor.^[14]

CagriSema kombiniert Cagrilintide – einen Amylin-Rezeptor-Agonisten – mit dem GLP-1-Agonisten Semaglutide in einer wöchentlichen Injektion, beides von Novo Nordisk. Die größte veröffentlichte Studie, REDEFINE 1, randomisierte Erwachsene mit Übergewicht oder Adipositas auf CagriSema oder Placebo. Detaillierte Informationen zum Amylin-Mechanismus von Cagrilintide und den Ergebnissen der REDEFINE-Studie finden sich im Peptyds-Forschungsleitfaden zu Cagrilintide.^[8]

Stand September 2026 haben Cagrilintide und CagriSema weder eine FDA-Zulassung noch eine EMA-Marktzulassung. REDEFINE 1 ist auf ClinicalTrials.gov als aktiv, aber nicht mehr rekrutierend registriert.^[8][14]

Eloralintide, Eli Lillys selektiver Amylin-Rezeptor-Agonist, erreichte sein bisher fortgeschrittenstes veröffentlichtes Ergebnis in einer Phase-2-Studie mit 263 Erwachsenen mit Adipositas oder Übergewicht ohne Diabetes, veröffentlicht im Dezember 2025 in The Lancet. Über 48 Wochen führte wöchentliches Eloralintide je nach Dosierung zu einer mittleren Gewichtsveränderung von -9 % bis -20 % – gegenüber -0,4 % unter Placebo. Ein vollständiger Vergleich mit dem Triple-Agonist-Mechanismus von Retatrutide und dessen Studienergebnissen findet sich im Peptyds-Leitfaden Eloralintide vs. Retatrutide.^[9]

Die beiden Phase-3-Studien ENLIGHTEN-1 und ENLIGHTEN-2 rekrutierten Stand September 2026 noch Teilnehmer, eine EMA-Marktzulassung für Eloralintide liegt nicht vor.^[9][14]

Petrelintide, entdeckt von Zealand Pharma und seit 2025 in Kooperation mit Roche entwickelt, ist ein langwirksames, nahezu pH-neutrales Human-Amylin-Analogon, das für chemische Stabilität optimiert wurde – beschrieben in einer medizinalchemischen Veröffentlichung aus dem Jahr 2025. Bisher veröffentlichte klinische Daten beschränken sich auf pharmakokinetische Studien, nicht auf Wirksamkeitsnachweise.^[6]

Eine Phase-2-Kombinationsstudie mit Petrelintide und dem GLP-1-Agonisten Enicepatid namens ZYNERGY war Stand September 2026 auf ClinicalTrials.gov registriert, hatte aber noch nicht mit der Rekrutierung begonnen. Petrelintide besitzt weder eine FDA-Zulassung noch eine EMA-Marktzulassung und wird von Peptyds nicht angeboten.^[7][14]

Survodutide, ein dualer Agonist an Glukagon- und GLP-1-Rezeptoren von Boehringer Ingelheim und Zealand Pharma, zeigte erstmals in einer randomisierten, placebokontrollierten Phase-2-Dosisfindungsstudie mit Erwachsenen mit Adipositas ohne Diabetes, veröffentlicht 2024 in The Lancet Diabetes & Endocrinology, eine deutliche Gewichtsreduktion. Die Gewichtsveränderung nach 46 Wochen lag je nach Dosis zwischen -6,2 % und -14,9 % – gegenüber -2,8 % unter Placebo.^[3]

Eine Phase-3-Studie, SYNCHRONIZE-1, randomisierte 725 Erwachsene mit Adipositas auf wöchentliches Survodutide (3,6 mg oder 6,0 mg) oder Placebo über 76 Wochen und wurde im August 2026 im New England Journal of Medicine veröffentlicht. Survodutide wird zudem in Phase 3 für die Behandlung der metabolischen Dysfunktion-assoziierten Steatohepatitis entwickelt. Stand September 2026 liegt weder eine FDA-Zulassung noch eine EMA-Marktzulassung vor.^[4][14]

Mazdutide, ein dualer Agonist an GLP-1- und Glukagon-Rezeptoren von Innovent Biologics, der außerhalb Chinas mit Eli Lilly kooperiert, ist der einzige Wirkstoff in diesem Hub, der in China zugelassen ist: Die National Medical Products Administration ließ es im Juni 2025 zur Gewichtsregulation und im September 2025 für Typ-2-Diabetes unter dem Markennamen Xinermei zu.^[11]

Die chinesische Phase-3-Studie GLORY-1 und der vollständige Studienverlauf werden im Peptyds-Forschungsleitfaden zu Mazdutide behandelt. Außerhalb Chinas befindet sich Mazdutide noch in der klinischen Prüfung, eine FDA-Zulassung oder EMA-Marktzulassung liegt Stand September 2026 nicht vor.^[10][14]

Retatrutide, Eli Lillys Triple-Agonist für GIP-, GLP-1- und Glucagon-Rezeptoren, ist das einzige Molekül in diesem Überblick, das Peptyds für Forschungszwecke anbietet. Seine Phase-2-Studie zur Adipositas, veröffentlicht 2023 im New England Journal of Medicine, bleibt der bekannteste Ergebnisbericht; ein erster begutachteter Phase-3-Befund folgte 2026. Der vollständige Studienverlauf, das Phase-3-Programm und der Zulassungsstatus sind im Retatrutide-Forschungsleitfaden von Peptyds dokumentiert.^[12]

Maridebart Cafraglutid, bekannt unter Amgens Entwicklungsbezeichnung MariTide, kombiniert ein GLP-1-Rezeptor-Agonist-Peptid mit einem GIP-Rezeptor-blockierenden Antikörperfragment – konstruiert für eine monatliche statt wöchentliche Dosierung, das längste Intervall unter den neun Molekülen in diesem Überblick.^[5]

Die Phase-2-Studie, veröffentlicht im Juni 2025 im New England Journal of Medicine, testete die Kombination bei Erwachsenen mit Adipositas, mit und ohne Typ-2-Diabetes, über 52 Wochen gegen Placebo; die Gewichtsabnahme hatte in keiner der beiden Gruppen zum letzten Messzeitpunkt ein Plateau erreicht.^[5]

MariTide besitzt weder eine FDA-Zulassung noch eine EMA-Marktzulassung (Stand: September 2026); Amgen hat es in Phase-3-Studien zur chronischen Gewichtsregulation überführt. Peptyds bietet es nicht an.^[14]

Ein direkter Vergleich der Pipeline zeigt drei Dinge, die leicht vermischt werden: Wirkmechanismus, Evidenzstand und Zulassungsstatus.

Oraler GLP-1-Rezeptor-Agonist — Orforglipron. Wirkmechanismus: GLP-1-Rezeptor, orales Small Molecule. Fortschrittlichstes veröffentlichtes Ergebnis: ATTAIN-1 Phase 3, NEJM 2025, -11,2 % bei 36 mg gegenüber -2,1 % mit Placebo nach 72 Wochen. Zulassungsstatus: FDA-zugelassen als Foundayo (1. April 2026) zur chronischen Gewichtsregulation; keine EMA-Zulassung.^[1][13]

GLP-1- und Amylin-Rezeptor-Agonist — Amycretin. Wirkmechanismus: unimolekularer GLP-1- plus Amylin-Rezeptor-Agonist. Fortschrittlichstes veröffentlichtes Ergebnis: Phase-1b/2a-Studie, The Lancet, 2025. Zulassungsstatus: in Prüfung; keine FDA-Zulassung oder EMA-Marktzulassung.^[2]

Amylin-Rezeptor-Agonist plus GLP-1 — CagriSema (Cagrilintide und Semaglutide). Wirkmechanismus: Amylin-Rezeptor-Agonismus kombiniert mit GLP-1-Rezeptor-Agonismus. Fortschrittlichstes veröffentlichtes Ergebnis: REDEFINE 1 Phase 3, NEJM, 2025. Zulassungsstatus: in Prüfung; keine FDA-Zulassung oder EMA-Marktzulassung.^[8]

Amylin-Rezeptor-Agonist — Eloralintide. Wirkmechanismus: selektiver Amylin-Rezeptor. Fortschrittlichstes veröffentlichtes Ergebnis: Phase-2-Studie, The Lancet, Dezember 2025, -9 % bis -20 % gegenüber -0,4 % mit Placebo nach 48 Wochen. Zulassungsstatus: in Prüfung; Phase-3-Studien in Rekrutierung; keine EMA-Zulassung.^[9]

Amylin-Rezeptor-Agonist — Petrelintide. Wirkmechanismus: langwirksames humanes Amylin-Analogon. Fortschrittlichstes veröffentlichtes Ergebnis: eine medizinisch-chemische Entdeckungsarbeit, 2025; keine Wirksamkeitsstudie auf PubMed veröffentlicht (Stand: September 2026). Zulassungsstatus: in Prüfung; keine FDA-Zulassung oder EMA-Zulassung.^[6]

Glucagon- und GLP-1-Rezeptor-Dualagonist — Survodutide. Wirkmechanismus: Glucagon- plus GLP-1-Rezeptoren. Fortschrittlichstes veröffentlichtes Ergebnis: SYNCHRONIZE-1 Phase 3, NEJM, August 2026. Zulassungsstatus: in Prüfung; keine FDA-Zulassung oder EMA-Marktzulassung.^[4]

GLP-1- und Glucagon-Rezeptor-Dualagonist — Mazdutide. Wirkmechanismus: GLP-1- plus Glucagon-Rezeptoren. Fortschrittlichstes veröffentlichtes Ergebnis: GLORY-1 Phase 3 in China, NEJM, 2025. Zulassungsstatus: nur in China zugelassen, NMPA 2025; keine FDA-Zulassung oder EMA-Zulassung.^[10][11]

GIP-, GLP-1- und Glucagon-Rezeptor-Tripleagonist — Retatrutide. Wirkmechanismus: GIP- plus GLP-1- plus Glucagon-Rezeptoren. Fortschrittlichstes veröffentlichtes Ergebnis: Phase-2-Studie, NEJM, 2023, mit einem ersten Phase-3-Ergebnis, veröffentlicht 2026. Zulassungsstatus: in der Erforschung; keine EMA-Zulassung.^[12]

GLP-1-Agonist und GIP-Antagonist-Antikörper-Peptid-Konjugat — MariTide (Maridebart Cafraglutid). Wirkmechanismus: GLP-1-Rezeptor-Agonismus plus GIP-Rezeptor-Antagonismus, monatlich dosiert. Fortschrittlichstes veröffentlichtes Ergebnis: Phase-2-Studie, NEJM, Juni 2025. Zulassungsstatus: in Prüfung; keine FDA-Marktzulassung oder EMA-Marktzulassung.^[5]

Von den neun Molekülen in diesem Überblick bietet Peptyds ausschließlich Retatrutide für Forschungszwecke an; Semaglutide und Tirzepatide, die beiden zugelassenen Vergleichssubstanzen, die hier durchgehend referenziert werden, sind ebenfalls im Peptyds-Katalog enthalten. Die übrigen acht – Orforglipron, Amycretin, Survodutide, MariTide (Maridebart Cafraglutid), Petrelintide, CagriSema (Cagrilintide), Eloralintide und Mazdutide – werden von Peptyds in keiner Form angeboten.

Diese Lücke folgt der Evidenz, nicht der Nachfrage: Die meisten dieser Verbindungen befinden sich noch in herstellerkontrollierten Entwicklungsprogrammen, ohne unabhängige Forschungsversorgung und – in den meisten Fällen – ohne Zulassung in irgendeinem Land. Ein veröffentlichtes Forschungsergebnis dokumentiert das Forschungsinteresse; es ist kein Angebot auf Verfügbarkeit.

Semaglutide und Tirzepatide sind die beiden GLP-1-Wirkstoffe mit EMA-Marktzulassung, die im Peptyds-Leitfaden zu GLP-1-Peptiden umfassend behandelt werden – einschließlich ihres EPAR-Status und der zugelassenen Indikationen. Ein Dreifachvergleich der Studiendaten zu Semaglutide, Tirzepatide und Retatrutide findet sich in einem separaten Vergleichsleitfaden. Dieser Überblick setzt dort an, wo jene beiden enden: bei den acht Prüfsubstanzen ohne Marktzulassung sowie Mazdutide Zulassung ausschließlich in China.^[14]

Die Lage in dieser Pipeline verändert sich schnell: Ein Phase-2-Ergebnis kann innerhalb eines Jahres zu einer veröffentlichten Phase-3-Studie werden, wie es bei Survodutide (SYNCHRONIZE-1) und Orforglipron (ATTAIN-1) zwischen 2024 und 2026 der Fall war. Jeder Status in diesem Überblick ist auf September 2026 datiert und wird sich mit neuen begutachteten Ergebnissen und Zulassungsanträgen weiterentwickeln.^[4][1]